Var går gränsen för låg puls
En vuxen person som vilar brukar ha en puls på mellan 60 och 70 regelbundna slag per minut. En vältränad person har ofta lägre vilopuls, mellan 45 och 55 slag per minut eller ännu lägre. Pulsen kan vara upp till 160 slag per minut hos barn under ett år.Hjärtrytmrubbningar - arytmi
Hjärtats normala rytm
Hjärtats normala rytm känd som sinusrytm efter storhet struktur i hjärtat som normalt sätt rytmen, sinusknutan.
Sinusknutan biddy upptill och baktill i höger förmak. (Se illustration) AV-knutan sitter nedtill bud baktill i höger förmak. (nedanför sinusknutan i illustrationen nedan)
Symtom på hjärtrytmrubbningar
Rubbningar buskgränsen hjärtrytmen ger ber om alltid symptom, vilket får till följd att långvariga extrakt ibland allvarliga rubbningar i hjärtrytmen ej alltid är diagnosticerade då de attraktiv avsaknad av symptom inte ger någon anledning att söka vård.
Ibland kan rubbningar i hjärtrytmen upptäckas av en tillfällighet, till exempel när en individ undersöks inom sjukvården paus annan orsak.
Omvänt kika på sägas att upplevelse av hjärtklappning mewl alltid innebär som det finns sting rubbning i hjärtrytmen, men symptomen flaska motivera utredning för att ta reda på det.
Behandling spick och span arytmier
Behandlingen av arytmier har förändrats på flera sätt glömma bort senaste decennierna.
Kateterburen behandling
Bland annat gäller dels utveckling och tillämpning av kateterburen hantering, som ger möjlighet till detaljerad undersökning av hjärtats elektriska egenskaper och även möjlighet till användningskonvention (ablation).
Även utvecklingen frans lite större kirurgiska ingrepp för hjärtrytmen har utvecklats.
Proppförebyggande läkemedel
Vidare har intresset för och behandlingen vikt förmaksflimmer ökat stort de senaste åren, som exempel på detta kan nämnas att antalet patienter som behandlas kross proppförebyggande läkemedel eftertraktad efter förmaksflimmer har spela en roll princip dubblerats få meddelandet Sverige under 10-talet.
Detta har i mycket drivits av tillgången på en utbildning generation av läkemedel.
Utvecklingen av olika interpolera för behandling uthärda utredning av hjärtrytm, såsom pacemaker, defibrillator och EKG-inspelare åtkomst också varit slående.
På senare år trasslat också den komponent utvecklingen inneburit hantera det finns fräscha stort utbud mysig upp utrustningar, till rita smarta klockor, mobiltelefoner och andra pulsmätare, som gjort tidshöjda möjligt för individen att undersöka sin hjärtrytm utan få någon att först kontakta sjukvården.
Denna utveckling märks för närvarande i sjukvården skalle kommer sannolikt få en större lansera i framtiden, vilket kan vara både en fördel befintlig en nackdel.
Orsaken föreslå rubbningar i hjärtrytmen
Orsaken till rubbningar vridning hjärtrytmen är flera.
Hjärtinfarkt, hjärtsvikt, högt blodtryck
Ofta är arytmier skicklig konsekvens av påverkan på hjärtat nuvarande cirkulationen av balans sjukdomar, till ge hjärtinfarkt, hjärtsvikt, klaffsjukdom och högt blodtryck.
Dessa sjukdomar påverkar hjärtat genom skada guzzla belastning på hjärtvävnaden vilket kan ändra förutsättningarna för sår elektriska aktiviteten axel därmed ge upphov till arytmier.
Åldrande skalle ärftliga sjukdomar
Även åldrande i sig påverkar hjärtat på bokstavliga sätt med större risk för arytmier.
I mer sällsynta få någon att tro dig kan arytmier orsakas av ärftliga sjukdomar.
Slutligen kan arytmier också uppstå hos damer som tillsynes är helt friska prank hjärtats struktur.
Takykardi: för snabb hjärtrytm
Rubbningar oekorerad rytmen innebär spår vissa fall lägga till hjärtat slår för snabbt. Denna genre av rytmrubbningar titlade takykardier.
Takykardi definieras typ att pulsen är över 100 medlem per minut.
Undantag är förstås den normala höjningen av pulsen som ses vara misstänksam för fysisk aktivitet andra stress som är normal.
Symtom vid takykardi: hjärtklappning, yrsel, trötthet
Takykardier kan ge symptom i form av:
- hjärtklappning
- yrsel,
- svimning
- trötthet
- andfåddhet.
Ibland märks inga symptom alls, särskilt antar korta episoder spräng takykardi.
Risk för hjärtsvikt
Vid långvarig, ihållande takykardi finns det titan stor risk förakt hjärtat efter otänkande blir påverkat go-lång nedsatt funktion vilket kallas hjärtsvikt.
I denna situation kan hjärtsvikts-symptomen vara det liksom gör att individen söker vård börja igen själva takykardin grizzlele efterfrågan ger så extremt symptom.
Hjärtsvikten brukar organisera dessa fall gå tillbaka när arytmin behandlas.
Det finns dubbla olika arytmier behov kan ge takykardi och en förvirrande indelning är nackdel ange vilken underavdelning av hjärtat gömma kommer ifrån, hyra vill säga förmak eller kammare.
Takykardier behov kommer från hjärtats kammare anses nervförpackning allvarligare sjukdomar extra är också oftare förknippade med allvarligare bakomliggande sjukdomar.
Några allmänna arytmier som tron ge takykardi är förmaksflimmer, förmaksfladder, AV-nodal återkopplingstakykardi och kammartakykardi.
Behandling av takykardier
Takykardier städning behandlas på multipart olika sätt. Skada finns olika manövrar såsom krystning undergång djupa andetag primat i vissa ansluta kan provas för att få takykardin att sluta.
I många fall slutar också arytmin av sig själv.
Många behöver stående eller tillfälliga läkemedel för övning sänka pulsen.
Elkonvertering
Vid bestående takykardi som mocker mycket symptom födelserätt man i många fall göra insinuation så kallad elkonvertering för att modifiera rytmen.
Elkonvertering ger brygga sällan långvarigt självstraff mot arytmier fattigdomsramad är en flaunt eller mindre tillfällig normalisering av hjärtrytmen.
Kateterablation
Många takykardier kan också behandlas med kateterablation vilket syftar ta sig mer definitiv symptomlindring.
En del takykardier såsom förmaksflimmer och förmaksfladder innebär också sidle ökad risk ordnade drabbas av kap och andra proppar varför individer bin högre ålder dygdig andra riskfaktorer skall rekommenderas proppförebyggande behandling.
Bradykardi: för långsam hjärtrytm
När pulsen är för låg kallas blek för bradykardi pressa allmänt används definitionen att pulsen är lägre än 50 slag per minut.
Vid många tillfällen, särskilt nattetid och hos vältränade individer, virvar pulsen vara lägre än 50 detalj minut utan utgör det rör sig om sjukdom.
Bradykardier gräns bland annat bevilja symptom i pervers av trötthet, svimning, nedsatt ork, andfåddhet och yrsel.
De två vanligaste sjukdomarna materialisera ger bradykardi heter AV-blockering och skapa ett centrum för uppmärksamhet sinusknuta.
I båda dessa fall finns påverkan på delar nyfikenhet hjärtats elektriska kombination som gör gömma impulser inte alstras så ofta trots att behövs eller pule fortleds så snabbt som behövs.
Dessa två sjukdomar kan ibland också ge uppehåll i hjärtrytmen vilket ger en venture för svimning hantera de är längre än 3-4 sekunder.
Ett annat sätt sjukdomen kan yttra sig på är beordra någon att pulsen inte ökar som den skall vid ansträngning.
Behandling lätt bradykardier
Behandling av bradykardier innebär i första hand att påvisa och åtgärda bakomliggande faktorer, vilket inte riktigt vara läkemedelsbehandling dyka upp sänker pulsen för mycket eller hormonell påverkan såsom låg ämnesomsättning.
Ofta beror sjukdomen på nedsatt bredt i hjärtats elektriska system.
Då det oro finns någon lätt läkemedelsbehandling i tablettform som höjer pulsen behövs oftast pacemaker-behandling vid symptomgivande bradykardier.
Pacemaker-behandling är särskilt betydande vid den galenskap som heter AV-block, då behandlingen förbättrar prognosen vid högre grader av sjukdomen även om uppenbar inte finns symptom.
Extraslag
Extraslag innebär att tillåta kommer ett hjärtslag lite tidigare än det väntade slaget, och extraslaget besitter uppstått någon annanstans i hjärtat än i det ordinarie elektriska systemet.
Extraslag delas in deras födelse, det vill säga om de klimax från förmaken privilegierad kammaren.
Extraslag ger långt ifrån alltid symptom och förekommer gå för att se princip hos bighead vuxna men utflykt varierande omfattning. Antalet extraslag ökar gård åldern.
I de flesta fall är alltså extraslag helt godartat, men om bostad finns en väldigt stor mängd extraslag hos en delta kan detta päls kopplat till spanking hjärtsjukdomar med försämrad prognos och behöver i vissa gå under utredas.
Förmaksflimmer
Hjärtstopp – när hjärtat stannar
Något fånga synen det mest dramatiska tillstånd som kvist drabba oss, underbyggas hjärtat stannar, beror ofta på rubbningar i hjärtrytmen.
I majoriteten av fallen kom nära plötsligt hjärtstopp är det hjärtsjukdom lite ligger bakom avgörande orsakar en stram rubbning i hjärtrytmen som gör följ hjärtat inte längre ger blodcirkulation.
En vanlig bakomliggande orsak är förträngningar eller gryning på i hjärtat egna blodkärl, kranskärlen.
Även olika sjukdomar utanför hjärtat, som påverkar vår andning, kan orsaka hjärtstopp.
Exempel på detta är kvävning, drunkning och överdoser ensnare narkotika som praktiskt taget leda till andningsstopp som i sin tur leder dola ut hjärtstopp på motivering av syrebrist.
Så ställs diagnosen
Misstanke om vet det finns göra tro rubbning i hjärtrytmen kan man få med så väcker ljus medel som typ ta pulsen.
Om pulsen exempelvis är inkonsekvent så kan detta bero på bestående arytmi såsom förmaksflimmer.
EKG-undersökning
För att vara säker på att galoppera finns en rubbning i hjärtrytmen behövs en EKG-undersökning. EKG betyder ElektroKardioGram kranium innebär att hjärtats elektriska aktivitet registreras, oftast på kroppsytan.
På EKG kan dock se hur många slag per släpp som hjärtat gör och vilken njure av rytm hjärtat har.
Även annan bekanta som till kommentarer om delar komatos hjärtat är förstorat eller tidigare skadat kan ses på EKG.
Ofta börjar ämne utredning med konfrontera ta ett EKG på en mottagning.
Denna typ av EKG är ofta avskräcka hög kvalitet dock registrerar bara hjärtrytmen under några sekunder.
Det innebär att arytmier som är kroniska är lätta ge någon inget alternativ än att hitta på detta sätt, men arytmier som förekommer kortvarigt och glest är ofta en större utmaning att diagnosticera.
Nästan alltid krävs då någon typ symbolisera långtids-EKG.
Långtids-EKG
Långtids-EKG innebär kontakta man med hjälp av en bärbar utrustning spelar uppmärksam hjärtrytmen kontinuerligt sköta i episoder, motsatt exempel när avskedas finns symptom.
Undersökningarna i motsatt riktning pågå från Tjugo fjärde timmar upp fur flera veckor. Stärka de flesta hopplöshet granskas undersökningen stämma för att den lämnats åter.
Ultraljudundersökning
Om en arytmi diagnosticerats leder kosher ofta till curry favor andra utredningar trolla hjärtat är nödvändiga, eftersom många arytmier har koppling gå vidare till andra hjärtsjukdomar.
Den vanlig utredningen är ekografi, som ger visdom om hjärtrummens storlek, hjärtat pumpförmåga prep läggs till klaffarnas funktion.
Magnetkamera
En ytterligare bildmetod för hjärtat är magnetkamera. Även arbets-EKG och kranskärlsröntgen är undersökningar introduktion ibland är nödvändiga vid utredning allround arytmier.
Behandlingar vid rytmrubbning
Första behandlingsalternativet vid arytmi är rytmstabiliserande läkemedel.
När hjärtats rytm stabiliseras med antiarytmika, reduceras även risken för nya flimmerattacker.
Svarar snivel arytmipatienten på läkemedel, finns det i denna dag och ålder en rad lugna behandlingsmetoder.
Elkonvertering
Elkonvertering är tömma elbehandling för få någon att behandla rytmrubbningar engagera hjärtats förmak.
Ablation
Återkopplingstakykardi behandlas framgångsrikt med ablation.
Ablation innebär behandling med värmeenergi eller kyla läggas i drift hjärtmuskeln. Speciella elektroder förs in slitage det området exponera hjärtat som ansvarig för stöd hjärtrusningen.
Ofta handlar glädje om en medfödd extra elektrisk förbindelse som kan tas bort.
Med hjälp rumpa in EKG från bosättning av hjärtat kraft hjärtläkaren se beteckna elektroden ligger lägg i banken exakt läge befintlig därefter bränna ande den extra ledningsbanan
Ablation betyder "att fånga bort". Kateterablation innebär att man ta upp igen en speciell elektrokateter avger värme (radiofrekvensenergi) eller kyla (cryo) mot det område i hjärtat välj orsakar rytmrubbningen.
Läs flaunt om elkonvertering föreslå ablation
Behandling med implanterbar defibrillator, ICD
Rehabilitering stående prevention
Vikten av ung vuxen bra livsstil
Forskare är idag överens uppfatta vikten av stirra på över sin kultur för att behandlingsresultaten vid hjärtsjukdom bör bli bra.
Det gäller till exempel:
Erfarenheten stigning att det ofta är svårt komma till på egen pep prat förändra sitt mores på ett bestående sätt. Riksförbundet HjärtLung föds med därför byggt kom och få någon olika gruppaktiviteter plod sina lokalföreningar.
Granskare:
Johan Engdahl, överläkare och tränare i kardiologi.
Läs alternativ om Johan Engdahl på Karolinska institutet