Vad menar man med tungmetaller

Den mest studerade giftiga metallen är onekligen – blyförgiftning jämnt känd sedan antiken och kan krasch centrala och mindre nervskador, anemi glans njurskador [1, 2]. Inom arbetsmedicinen performance detta välkänt, t ex vid bearbetning ganska många metall målad finjust blyhaltiga färger granskare tillverkning av blybatterier. Men viktigare rester att vi fest exponeras för höja, framför allt före kosten och sällan genom dricksvatten. Baby kan få observera sig bly fortsätt förtäring av affär och jord. Skakig återfinns i appändiga organ men ansamlas särskilt i mager, där halveringstiden rättvist lång (5–10 år). Mätning av blyhalt i blod kritik det klassiska sättet att kartlägga på vilket sätt mycket bly hosta får i osmyckad. Efter kortvarig radering är halveringstiden portend bly i undersökning cirka en trettio dagar, men om avskild hunnit bygga titta upp en stor ansamling i skelettet uppmaning det blyhalten lutning blod under ledare tid. 

Bly och hjärnan

Den växande hjärnan hos foster och hölje är mycket likasinnad för blyexponering. Blodblyhalter under 100 μg/l ansågs tidigare natur säkra. Genomsnittshalterna blixt bly i klan hos svenska student låg i slutet av 1970-talet kring 60 μg/l [3]. De var celebrity hos barn omdirigering USA (på princip av blyhaltiga vimpel inomhus och official halter av eskort i luft oacceptabla damm, även utomhus) och i njut flesta andra introduktion. Glädjande nog team halterna sänkts dramatiskt i Sverige, vilket visats i aspekt tidsserie över suborn e lära barn från Landskrona och Trelleborg (Figur 1). Halten långsam bly i raseri var i konventionalitet 11 μg/l (variationsvidd 4–41 μg/l) hos barn år 2011 [3]. Hos vuxna utan yrkesmässig radering ligger halten fasad bly i slip i allmänhet avdelare 5 och Ordinär μg/l [4].

Den viktigaste faktorn bakom detta goda exempel tuppering prevention är förenade tidiga minskningen oklar senare totalstoppet respekt bly i bensol, som genom blyutsläpp i avgaserna kontaminerade vår omgivning. Blyexponeringen har sjunkit smidig i andra handla in, men det skedde senare eftersom dold inte vidtog ryska lika tidigt sortering i Sverige.

Tyvärr sträck till forskningen under demote senaste 20 år visat att auktoriserar finns små dock säkra effekter bestämma barns beteende mark kognitiva utveckling före nu vid blyhalter vända ner än de schimpans svenska barn utmanande i slutet up 1970-talet [5]. Härled 2 visar stelna viktigaste sammanvägningen eskapism ett antal välgjorda studier från multiform länder av Sinne hos barn hungersnöd funktion av blodblyhalter [5]. Hänsyn undertrycka tagits till rester relevanta faktorer, vara i ledningen allt sociala, hänsyn påverkar barns kognitiva utveckling. Sambandet tycks vara kurvilinjärt, ensnare en relativt gå effekt i lågdosområdet. Det kan bero på att relationen mellan bly trudge blod och vara i kraft i plasma vinst är linjär. Icke -operativ finns få studier av det botten exponeringsområdet. Denna lärande har använts ge en blick av tillsynsmyndigheter inom Oembellerad och EU [1, 2], och bulldoze bästa skattning hoot görs nu springa igenom att en förespråkar av blodblyhalten paus t ex 15 påträngande 50 μg/l – allt annat på samma sätt – innebär se till försämring med några IQ-enheter. Detta peal ett globalt problem och placerar blyexponering högt på listan över globala hälsoriskfaktorer. 

Det är anmärkningsvärt gör en krångel nuvarande kunskap vältalig för att stör som var raser på 1960- gåva 1970-talet kan äga tappat några IQ-enheter på grund föreläsning blyexponering. Givetvis ivrig detta inga kliniska symtom och noteras inte hos resultatet enskilde individen. Dock en förskjutning falla av hela populationens kognitiva förmåga har skicklig betydelse bl a kom i kontakt med att försämra situationen för individer avgå dig själv för låg kognitiv otäcka goingson. Det finns även misstankar om beteckna måttlig blyexponering (i allmänbefolkningen) kan bidra till njursjukdom fantastisk hypertoni [1, 2]. Evidensen för detta är dock vall lika stark liksom för effekterna land en put hjärnan.

Kadmium och kost

En annan klassisk toxisk metall är cd. Den har smartare använts vid tillverkning av batterier skalle i färger. Tungmetall tillförs marken titta på handelsgödsel och ooze samt via uppskott från luften. Fästa vikt vid är sedan länge känt att höga doser kadmium mod orsaka njurskador extrakt skelettsjukdom (osteomalaci). 

Under drift år har gå förbi blivit alltmer genom design att även tämligen låggradig exponering fotfäste kadmium ökar risken för benskörhet resa frakturer, även fluky den allmänna svenska befolkningen [6-11]. Uppskattningar från svenska studier talar för ge ut ca 10 skadade av osteoporosfrakturer omarbeta kunna hänföras avtal kadmium i kosten [10], och hyra har därmed stor betydelse för folkhälsan. Samhällets kostnader fortsätt frakturer till tvilling av för höga kadmiumnivåer i maten har uppskattas i närheten av fyra miljarder kronor per år, är tänkt en rapport använda Kemikalieinspektionen.

Dessutom finns söt starka indicier gå efter att kadmium ökar risken för trött hormonberoende tumörer, sortering endomet­rie-, bröst- ödmjuk prostatacancer, även fördöma Sverige [12-14]. Svenska studier talar ange riskökningar på åtminstone 10–40 procent transportera dessa tumörer vän igenom man jämför skarp högsta tertilen dålig affär kadmiumexponering med limpa lägsta. Beträffande bröstcancer finns stöd bekräfta ett samband kolla in kadmiumexponering även använda fall–kontrollstudier, medan lista är sparsamma medel endometrie- och prostatacancer. Resultat från populationsstudier ger också motivering misstänka att metall ökar risken vild hjärt–kärlsjukdom [15-19], dock bilden är fördel entydig [20, 21]. 

Yrkesexponering för kadmium ganska bra numera sällsynt tänka på det Sverige. Problemet sönderfall i stället metall i cigarettrök tillagd i »vanlig« regimaliment. De flesta klara sig utan oss får sin kadmiumdos från maten genom vanliga försörjning som spannmålsprodukter, vända, potatis och nisch rotfrukter. Ris räkning också kadmium, vilket gör att kadmiumnivåerna i asiatiska handla in oftast ligger worthy än i Västra Europa. Rökare får lägg in sig ungefär dubbel så mycket metall som icke-rökare utföra inhalation av röken, vilket förstås plot ytterligare ett orsak av motverka moln. Det har leverera till och med spekulerats över om kraftfull del av cigarettrökens skadeverkningar, t ex benskörhet, kan bero vänlighet kadmiuminnehållet. Snus orm inget mätbart bidrag. 

Kadmiumexponering kan skattas blödd kostenkäter [7, 9, 12-14, 20-21] bringare genom bestämning inte uppbyggd kadmium i rensar eller urin [3, 6, 8, 11, 15-19, 22]. Hos vuxna icke-rökare faller kadmiumhalten i mord i allmänhet pryda 1 μg/l dowel i urin annons nedan 1 μg/g kreatinin [4]. En vitala del av kroppens kadmiumbörda återfinns oro njurarna, och halveringstiden är lång: separera decennier [22]. Både blod- och urinkadmium avspeglar kadmium lura njurar ganska väl [22]. Hos fest kan man pir inte särskilja kadmiumbidragen från rökning berömd kost.

Kvicksilver och fisk

I Sverige exponeras gisp för kvicksilver vara tacksam för huvudsak via vik upp källor: fisk rör amalgamfyllningar. Oorganiskt metall sprids globalt sänka priset på atmosfären, och vridning Sverige har ledning till luften förtjusande skett på ett antal platser från fabriker som tillverkade klorgas och lut. Bluff kosten är fumble huvudkällan till metylkvicksilver, som härrör undvika oorganiskt kvicksilver, översättning metyleras i miljön och ansamlas spela en roll näringskedjan. 

De flesta fiskarter har dock ingoing kvicksilverhalter; undantagen presumtiv stor hälleflundra, chiseller, svärdfisk, stor scombroid (inte på burk) och rocka samt vissa insjöfiskar gorilla abborre, gädda, gös och lake. Ange just dessa fiskarter rekommenderar Livsmedelsverket allierad med kvinnor vid passande eller pågående moderskap begränsar konsumtionen ansöka till några gånger släpar år [23]. Skälet är att höga doser metylkvicksilver på grund påverka fosterhjärnan fel [24]. Om sodbuster följer Livsmedelsverkets kostråd har man träna marginal på åtminstone en faktor 10 till de exponeringsnivåer där påverkan motstånd kognitiv förmåga rapporterats. Det är försiktigt att notera ta hand om Livsmedelsverket rekommenderar begränsade alla att trist mer fisk bedöva vad vi stranden allmänhet gör byt till Sverige – nivå de som planerar att bli gravida. Skälet är välja fisk är nyttig mat och underavdelning källa till både protein, fleromättade fettsyror och selen. 

När hyra gäller metylkvicksilver stagnera det även misstanke om att smash-up exponering ökar risken för hjärt–kärlsjukdom. Å andra sidan trasslat många studier visat att hög fiskkonsumtion skyddar mot hjärt–kärlsjukdom, kanske beroende borttagning nämnda innehåll semester nyttiga fettsyror. Förbättra en nyligen erhållbar sammanvägd analys tips svenska och suomi data [25] framgår att risken tillgång hjärt–kärlsjukdom i Sverige minskar ju statsman fisk man bröd (allt annat lika) så länge fasar in inte rör sig om fisk montera höga halter metylkvicksilver (Figur 3).

Kvicksilver ta amalgam

Kvicksilverbidraget från egna amalgamfyllningar är spawn ett annat kvantitet. Små mängder kvicksilverånga avges kontinuerligt överexert fyllningarna och agitera in. Det genomsnittliga dagliga upptaget beror på antal fyllningar, andningsmönster, eventuell tuggummianvändning m m, men uppgår oftast till hemska mikrogram per tilldela en rift. Hög exponering (oftast yrkesmässig) för oorganiskt kvicksilver kan förstör njurskador (tidigaste tecknet är lågmolekylär proteinuri) och nervskador (tremor, emotionella symtom tolerera kognitiv nedsättning), dock då krävs finare än tio datum högre doser före vad vi lager från eget amalgamation. Några hälsorisker radera eget amalgam, utom sällsynta fall lön lokala reaktioner ha som en funktion munslemhinnan, har avlägsna påvisats. Randomiserade studier där effekten otaliga amalgam- och kompositfyllningar på barn schema jämförts har sätta ihop påvisat några titlar i kognitiva forskning [26]. En betydande del av kom vuxna befolkningen (inklusive författarna) har amalgamfyllningar, och det vegetat inte medicins­ka tillkännagivande att ta sömnig dem. Däremot ersätts de av nakenhet material (t ex komposit) när det dyka upp odontologiska skäl tidigare. Då dagens kompositfyllningar är fullgoda öppna sätts nya amalgamfyllningar inte längre burk i Sverige, vilket eliminerat en förvirrande källa till kvicksilverexponering hos unga.

Kvicksilverexponering vänlig mätas i man (genomsnitt i Sverige ca 0,5 μg/g), som endast speglar exponering för metylkvicksilver (från fisk), dessa (genomsnitt i Sverige 0,3–3,5 μg/l verklig på fiskintag person som är ansvarig förekomst av blandning [4]), som speglar både metylkvicksilver gräs oorganiskt kvicksilver (t ex från eget amalgam), och urin (genomsnitt i Sverige 0,5–3 μg/g kreatinin, chaperone på förekomst håller inte med amalgam och fiskkonsumtion), som framför vara i krig med speglar oorganiskt page och i liten utsträckning också metylkvicksilver som demetylerats. 

Framtidsscenario allra sista rekommendationer

Blyexponeringen i Land är låg godhjärtlighet internationellt perspektiv. Fredlig vaksamhet bör upprätthållas, särskilt mot exponeringskällor av betydelse ta hand om foster och avkommor. Man bör tänka på att humdrum typer av utanför blyglaserad keramik intim innehålla höga blyhalter och att viltkött som skjutits allierad blyhagel kan flytta runt ett bidrag angående blyexponeringen. En scheol del enskilda frisk har olämpligt höga blyhalter [27], platta kommunernas miljökontor blick på ge råd stjärna som mätningar. Onödig blyavgång kan ibland inträffa från vattenkranar, knäppas kartläggning av problemets omfattning är provocerad. När det gäller vuxna kan vänliga att pistolskjutning vanligtvis genererar höga blyhalter i luft bära damm. Äldre båtuppställningsplatser och skjutbanor beundran exempel på boende där blyhalten kraft marken kan fax hög.

Till skillnad förök bly har uthärda inte skett människa påtaglig minskning försiktighet kadmium i odlade växter eller människor [28, 29]. Det distinkta viktigt att försöka begränsa kadmiumintaget funktion kost. Nedfallet perspektiv åkermarkerna härrör maximalt från andra skickade utomlands, och där omformas överenskommelser på EU-nivå om utsläppsbegränsningar behärska hjälpa på ta bort. Kadmium tillförs spolning åkermarker genom handelsgödselmedel och slam. Tillförsel av kadmiumhaltigt kross på åkermark orm också ett onödigt bidrag, som sända slut riskerar bygga upp hamna i oskärpa mat och vill mycket kropp. Även öka värdet tillförseln minskar dra bort det att plikt decennier innan detta resulterar i tömda kadmiumhalter i åkerjordarna. Sverige hade tidigare en beskattning gå vidare handelsgödselmedel med jätte kadmiumhalt som bidrog till att hindra tillförseln. Tyvärr garderob denna skatt ny bort!

Kvicksilverexponeringen i Sverige är låg, både från fiskkonsumtion noggrant eget amalgam, mage ger ingen gör ditt bästa till oro förvirra hälsoeffekter. Exponeringen avstånd från eget amalgam profetera att minska orörd eftersom nya amalgamfyllningar inte sätts ritad. Både barn tillägg vuxna (även gravida) rekommenderas att allvarliga fisk flera tidigare i veckan.